Шум в ушах – довольно часто встречающаяся патология, которая имеет множество причин. И установить точную не всегда бывает просто. Поэтому для более качественной диагностики и лечения необходим так называемый мультидисциплинарный подход. Он должен включать в себя консультации оториноларинголога, терапевта или педиатра, невролога, проведение аудиометрии, а в некоторых случаях потребуются еще и консультации эндокринологов и сосудистых хирургов.
Ушной шум, или тиннитус разделяют на две большие группы:
- Объективный шум, когда врач может выслушать шум с помощью стетоскопа (при сосудистом происхождении шума) или увидеть подергивания мышц мягкого неба либо зияющую слуховую трубу при эндоскопическом исследовании (при нейромышечном происхождении шума).
- Субъективный шум, когда этот шум слышит только пациент.
При первичном приеме важно выявить характер шума – двусторонний или односторонний, сопровождается ли он снижением слуха, головокружением и иными симптомами.
Как правило, во время приема врач детально расспрашивает пациента, предполагает причину ушного шума и в зависимости от этого назначает анализы крови, КТ или МРТ, УЗДС сосудов головы и шеи.
Наиболее частые причины ушного шума:
- Пресбиакузис (возрастные изменения).
- Отосклероз.
- Последствия приема ототоксичных препаратов (аминогликозидные антибиотики, диуретики, цитостатики).
- Длительное воздействие шума на производстве.
- Метаболические нарушения (сахарный диабет, хроническая печеночная недостаточность, гипо- и гипертиреоз).
- Психогенный шум. Обусловлен наличием тревоги и/или депрессии.
Универсального средства от шума в ушах не существует. В каждом случае лечение подбирается индивидуально. При подборе терапии врач учитывает разные факторы: сроки заболевания и особенности течения, сопутствующие симптомы, причины появления и степень интенсивности шума, психологические особенности пациента и предыдущий опыт лечения тиннитуса.
Вы или ваш ребенок страдаете от шума в ушах? -
врач-невролог, цефалголог